Zorgverzekeraar nota
- Steven Visscher (Unlicensed)
- Cindy de Vries
Een VECOZO declaratie (ook wel natura genoemd) wordt na het uitvoeren van de behandeling opgeslagen en één keer per week verzonden naar de verzekeraar. De verzekeraar ontvangt van u een declaratiebestand waarbij VECOZO terugkoppeling geeft via een retourbestand. Daarin wordt aangegeven of alle uitgevoerde behandelingen wel/niet voldaan worden aan de praktijk.
Veel verzekeraars vergoeden niet meer 100% van de behandeling bij volwassenen. Dit kan voor u als praktijk voor meerwerk zorgen om het restbedrag/eigen bijdrage te declareren bij de patiënten.
Voor het declareren naar de verzekeraar factureert u de behandelingen van de patiënt en declareert u éénmaal per periode naar VECOZO.
De facturen die verzonden moeten worden naar de verzekeraar mogen NIET afgedrukt worden. Zolang ze niet afgedrukt zijn staan ze in de wachtrij om verzonden te worden.
Het declareren naar de verzekeraar kan met verschillende opties ingesteld worden. U heeft de mogelijkheid om alles van één verzekeraar direct te declareren, bijvoorbeeld wanneer u een contract met een specifieke verzekeraar heeft afgesloten. De andere mogelijkheid is om specifieke patiëntengroepen naar verschillende verzekeraars te declareren, bijvoorbeeld alle patiënten onder de 18 jaar naar een verzekeraar versturen.
Jeugdzorg
Het declareren van patiënten onder de 18 naar de verzekeraar, kan voor u worden ingesteld samen met de helpdesk. De helpdesk zal voor u alle patiënten die voldoen aan de gestelde criteria (<18) omzetten naar Jeugdzorg in de polisinstellingen.
U dient zelf zorg te dragen voor alle nieuwe patiënten in de praktijk. Deze moeten bij inschrijving correct worden ingesteld. Als patiënten ouder dan 18 geworden zijn, dient de polisinstelling handmatig verwijderd te worden.
Verzekeraars
De verzekeraars in Evolution dienen éénmalig te worden ingesteld met de juiste declaratie-instellingen. Via Bestand - Zorgverzekeraars kunt u dit per zorgverzekeraar configureren.